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Jul 01, 2023

Atresia vaginale: cause, sintomi, trattamenti e altro ancora

Vaginal atresia is a rare condition in which the lower portion of the vagina has

L'atresia vaginale è una condizione rara in cui la parte inferiore della vagina non si è formata come dovrebbe. La parte inferiore della vagina può invece essere costituita da tessuto fibroso, che può causare un blocco. Una persona con atresia vaginale avrà ancora ovaie e utero, anche se potrebbero essere sottosviluppati.

La vagina è il tubo muscolare che conduce dai genitali esterni, o vulva, alla cervice dell'utero.

Una persona potrebbe non essere consapevole di avere atresia vaginale fino a quando non raggiunge la pubertà e non inizia le mestruazioni nonostante abbia tutti gli altri segni di pubertà.

Questo articolo esamina la condizione, i sintomi e come trattarla.

Scopri di più sull'anatomia del sistema riproduttivo femminile.

Secondo un caso clinico del 2018, l'atresia vaginale è una condizione rara che colpisce 1 persona su 4.000-10.000. Alcune persone usano anche il termine agenesia vaginale per descrivere questa condizione, sebbene le due condizioni presentino differenze. Tuttavia, non esiste un sistema universale per classificare questa condizione, rendendo difficile l'identificazione.

Un caso di studio del 2020 rileva che durante lo sviluppo fetale, i dotti di Müller formano le tube di Falloppio, l'utero e i due terzi superiori o prossimali della vagina.

La porzione inferiore, o distale, della vagina si sviluppa dal seno urogenitale, una parte del corpo che è presente durante lo sviluppo degli organi riproduttivi e urinari.

L'atresia vaginale si verifica quando il seno urogenitale non riesce a formare la parte inferiore della vagina.

Invece, un tappo di tessuto fibroso può bloccare l’apertura vaginale. Dietro il tappo di tessuto, la vagina può essere più corta o mancante. Potrebbe anche non esserci alcuna connessione tra la parte superiore e quella inferiore della vagina.

I cambiamenti vaginali sono interni. Di conseguenza, i genitali esterni, o vulva, rimangono inalterati.

La condizione di solito si verifica a causa delle seguenti sindromi:

L'agenesia vaginale si verifica quando la porzione superiore, o porzione prossimale, della vagina non si sviluppa. In rari casi, l’agenesia vaginale può causare uno sviluppo atipico del retto e dell’ano.

Durante lo sviluppo fetale, i dotti di Müllers si uniscono per creare l’utero, le tube di Falloppio e gran parte della vagina. Nell'agenesia vaginale i dotti mulleriani non si fondono per formare la parte superiore della vagina.

L'agenesia vaginale colpisce i dotti di Müllers, ma l'atresia vaginale no.

Un medico può diagnosticare l’atresia vaginale alla nascita durante un esame fisico.

Altri potrebbero non ricevere una diagnosi fino alla pubertà, quando cercano aiuto per scoprire perché non hanno iniziato il ciclo mestruale.

Per diagnosticare l'atresia vaginale, un medico eseguirà un esame fisico o ordinerà un'ecografia o una risonanza magnetica.

Alcuni tipi di atresia vaginale si verificano come parte di una sindrome. Gli operatori sanitari possono eseguire un esame del sangue per verificare la sindrome.

Una persona potrebbe non ricevere una diagnosi di atresia vaginale fino a quando non raggiunge la pubertà.

Una donna che entra nella pubertà può sperimentare:

Le scansioni della zona pelvica possono mostrare una massa pelvica se la parte superiore della vagina è piena di sangue mestruale.

Il trattamento prevede in genere un intervento chirurgico per creare una nuova vagina o l’uso di dilatatori vaginali.

I dilatatori vaginali sono piccoli tubi rotondi che una persona preme contro l’area vaginale. Una persona dovrà farlo per 15-20 minuti al giorno.

Alcune persone potrebbero trovarlo più facile da fare dopo il bagno, poiché la pelle sarà morbida e si distenderà bene. I dilatatori vaginali possono essere più adatti a coloro che hanno una fossetta nella zona vaginale.

Secondo un articolo del 2014, le procedure chirurgiche rappresentano una parte importante del trattamento dell’atresia vaginale. Un chirurgo creerà un canale all'interno del tessuto tra il retto e la vescica.

Esistono due tipi di vaginoplastica che un chirurgo può eseguire:

In alternativa, un chirurgo può eseguire una vaginoplastica pull-through. Un chirurgo può allungare la parte esistente della vagina per creare un'apertura. Funziona meglio per spazi inferiori a 3 centimetri. Laddove il divario è maggiore di questo, una persona può richiedere un innesto cutaneo.